某一些类型的结石，比如尿酸结石，有可能通过药物缩小，甚至完全化掉。但是大部分的结石，通过药物只可以预防结石的长大，或者预防结石进一步发展，要完全化掉结石，还是不容易的，目前并不存在这些药物。尿酸结石比较特殊，往往和饮食相关，和尿酸不断地饱和析出形成结石有关。尿酸结石比较脆，比较黄，而且X片上，从医学上面来说，检查方面可以很好地判断。可以通过碱化尿液，用别嘌醇加上枸橼酸盐的治疗，很多尿酸结石，都可以慢慢地缩小，甚至化掉，不一定需要手术干预。但是其他常见的结石，像草酸盐的结石、草酸钙的结石，可以通过枸橼酸盐的治疗3个月，可以让结石缩小，但是一般来说是不能化掉。另外一些结石，像碳酸盐的结石、碳酸钙的结石，还有磷酸镁铵的结石，这些结石，目前只能通过药物遏制结石不断发展，让结石不会长得很快。往往这一类的结石，可能需要积极手术干预。如果结石长得很大，可以通过手术方式去除这些结石，然后预防结石复发。所以药物的关键作用，在于防止结石的进展和预防结石的复发，只有某一些类型的结石，最常见的是尿酸结石，是可以通过药物化掉。