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胰岛素的作用与危害
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
胰岛素是机体唯一降低血糖的激素。升糖的激素很多,包括肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素。但是胰岛素在机体内不能过多,也不能过少。过多的胰岛素容易导致低血糖的发生,常见于胰岛细胞瘤以及糖尿病的患者口服了降糖药或者是注射胰岛素后,没有足够的进餐,导致低血糖的发生。一般胰岛素增高多见于肥胖型2型糖尿病的患者以及单纯肥胖的患者,都可能产生高胰岛素血症。这是由于肥胖以后,脂肪细胞增生、肥大,其代谢产物阻止骨骼肌胰岛细胞的转导,发生胰岛素抵抗。发生胰岛素抵抗以后,葡萄糖不能被利用,胰岛素又过多的生产,所以导致高胰岛素血症。同时肥胖以后,吞噬细胞的代谢产物也可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导。发生高胰岛素血症的时候要特别注意,很多糖尿病患者早期就是由于高胰岛素血症,经常出现低血糖的症状。高胰岛素血症除了与糖尿病有关以外,还和高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症密切相关。
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