子宫内膜增厚是否严重，应根据导致增厚的原因进行判断，具体分析如下：1、不严重：正常情况下刚来完月经时内膜较薄，随着雌激素增长，通常在月经前内膜较厚，来月经时内膜脱落，脱落后内膜变薄，属于生理现象，不用担心。有部分内膜增厚为病理现象，但不严重，如月经不调，内膜在雌激素作用下不断增长，未排卵或排卵后黄体功能不足，造成人体内孕酮不足，从而内膜增厚引起异常出血，但属于良性病变，需要及时发现并治疗，治疗效果较好。有时孕激素不足导致子宫内膜息肉长期刺激，造成局部增生变厚，多数为良性病变，可以通过手术方式去除，较小的息肉也可通过药物方式进行治疗，通常不严重；2、严重：如果内膜增厚为恶性病变，如子宫内膜癌，可以表现为内膜较厚，通常伴有阴道出血。通常内膜恶性肿瘤引起的子宫内膜增厚比较严重，如果能够早期发现、早期治疗，治疗效果通常较好。