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孩子包茎必须手术吗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 梅红 副主任医师
孩子包茎并非一定需要手术治疗,临床应根据实际情况进行选择。临床上生理性包茎,即出生后阴茎外有包皮附着,外口比较狭小,类似于阴茎的衣服,对阴茎具有保护功能。随包皮垢的聚集和形成,包皮的内板和阴茎头之间逐渐剥离,包皮回退,3岁左右包皮退至阴茎头以下,阴茎头便会外露。所以3岁以内出现生理性包茎期,不需要手术治疗。对于未出现感染且无病理性包茎者,可教会孩子进行翻包皮的工作。如果持续进行翻包皮工作,大部分孩子能够恢复正常。如果5-6岁时包皮外口仍存在明显狭小,不能外翻显露阴茎头,可以考虑进行手术治疗。此外,存在病理性包茎情况,即包皮外口呈严重的纤维性狭窄环,且无弹性,或者包茎合并反复的包皮龟头炎,均需尽早进行手术治疗。
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