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第五跖骨骨折没打石膏会不会移位

参与医生

河北医科大学第三医院 闫金成 主任医师
第五跖骨骨折没有打石膏,会有移位的可能。第五跖骨骨折可分为跖骨颈骨折,还有跖骨干骨折,以及第五跖骨的基底骨折。不管是哪个部位骨折都要进行石膏固定,没有移位的骨折也要进行石膏固定,首先要进行手法复位,使其达到解剖复位,然后进行固定。第五跖骨基底骨折可能达不到解剖复位,但是也要进行固定,否则由于第三腓骨肌牵拉,也可能导致移位加重。对于第五跖骨基底骨折,一般建议打1个月石膏,1个月以后让病人逐渐练习行走。拍摄X线可以发现比较清晰的骨折线,但是已经有纤维连接,这时可以逐步负重。对于第五跖骨干骨折,如果是有移位,要进行手法复位,使其得到解剖复位,然后进行石膏固定。如果没有得到解剖复位,建议进行切开复位。对于第五跖骨跖骨颈骨折,如果能够在闭合情况下复位,可以进行石膏固定,如果不能解剖复位,要切开用克氏针或者钢板达到解剖复位和固定。
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