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纵横比大于1的甲状腺结节恶性可能性多大

参与医生

北京天坛医院 孟令照 副主任医师
纵横比大于1的甲状腺结节确实有一定可能患甲状腺癌,但没有明确的数据说明纵横比大于1的癌变率有多高,临床上判断甲状腺结节是否癌变,除了纵横比一个指标以外,还有很多其他的指标。比如结节的生长速度,是不是短期之内长得非常快,以及结节的边界是否不清晰,或者结节里有没有沙粒样钙化,或者结节里血流信号是否变得非常丰富,或者结节已经长出腺体,与颈前带状肌长在一块,或者除了甲状腺结节以外,颈部还有多发的肿大淋巴结。以及患者小时候是否受过电离辐射的病史,患者父母、兄弟、姐妹是否有甲状腺癌的病史,根据这些情况来综合判断甲状腺结节的恶变率,不会仅仅根据甲状腺结节纵横比大于1,就决定甲状腺是癌,当然这是个很重要的参考标志。如果怀疑是癌,一般会给甲状腺结节做穿刺,抽一点细胞出去,如果细胞提示是良性的,会对患者进行观察,三个月到半年或者到一年定期复查,一般不会建议吃药,不管中药还是西药。如果结节是恶性的,一般也不吃药,直接进行手术治疗就可以。
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