出现牙根疼痛感，最常见的原因如下：1、龋齿(蛀牙)：龋齿通过牙髓、根管引起根尖发炎，龋齿波及牙髓后进一步发展，引起根尖炎症，会出现牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀，为牙根疼痛感。这种情况需要钻开牙齿、开髓引流，使根尖炎症通过根管、髓腔、开髓孔引流，以缓解炎症、疼痛；2、牙周炎：牙周炎导致牙槽骨被破坏掉后，出现一定程度的松动，此时咬合也会疼痛，表现为牙根疼痛感。需要对牙周炎进行治疗，如洁牙、深部洁牙，甚至翻瓣处理，从而控制牙周炎症；3、牙齿隐裂、折裂：表现为牙齿咬合疼痛，也会出现牙根部位的疼痛感，可以进行调(牙合)处理，降低咬合。如果已经引起牙髓症状，还需要进行根管治疗，再加牙套保护。因此针对牙根疼痛的感觉，应进行临床检查，明确导致疼痛的原因后，进行对症处理。