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睾丸肿瘤的症状有哪些
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
睾丸肿瘤的症状并不典型,尤其是早期阶段,很多患者没有特殊的自觉症状,以及特殊体征。此时特别强调,>50岁的中老年男性应该进行肿瘤标志物的常规筛查。肿瘤标志物中,有一项针对睾丸肿瘤的标志物,称为AFP(甲胎蛋白),这个指标对于睾丸癌发病,具有较好的提示价值。如果指标存在异常,应及时进行睾丸部位的超声、核磁等影像学检查,这样才能达到早期发现的目的。一旦睾丸肿瘤能够早期发现,经过根治性手术和手术后放疗,通常可以取得较好的治疗效果。但绝大多数病人出现症状时,通常不是早期状态,主要症状如下:1、睾丸肿大、下坠:在体检触诊时,发现睾丸确体积明显增大的现象,并且将睾丸托在掌心中会有强烈的沉重感,如同托举石块。这类患者应该尽快进行睾丸活检、影像学检测,及早对肿瘤进行确诊,后期进行手术、放疗可以获得较满意的预后状况;2、转移症状:极个别患者就诊时间晚,就诊时已经出现转移问题。睾丸癌最常见的转移部位是在腹膜后、肾脏下方,一旦转移性肿块形成,会压迫精索静脉、输尿管,因此这类人群就诊通常是因发现肾积水或精索静脉曲张,在积水或精索静脉曲张的病因排查过程中,确诊为睾丸癌。对于转移性的睾丸癌患者,通常预后较差。
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