内痔手术可以在局麻下行椎管内麻醉、骶管麻醉，甚至可以在全麻下完成。采用何种麻醉方式应根据手术方式及病人意愿选择，同时根据麻醉医生更擅长何种手术方式，以及药物准备而定。局麻后病人可能存在不适，如椎管内麻醉、骶管麻醉后需注意局麻药毒性反应，仔细观察血压、呼吸，包括恶心、呕吐等副作用，若发现应及时处理。全身麻醉同样需要注射镇静药、镇痛药、肌松药，甚至需放置喉罩进行插管。除麻醉药术中出现血压、循环的问题应及时处理外，还应注意全麻应避免、预防出现呕吐物误吸。手术结束后应及时吸引干净口腔、气管分泌物，待病人自主呼吸、肌力恢复后，在安全状态下拔出气管插管，病人可安返病房。