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颌下淋巴结肿大怎么办
- 颌下淋巴结肿大怎么办
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北京大学口腔医院 张雷 主任医师
颌下淋巴结肿大是临床上经常会遇到的现象,不少患者因为摸到颌下有肿大的结节或者局部有明显的肿痛症状而就诊。颌下淋巴结肿大的处理如下:1、治疗原发病:如果颌下淋巴结的直径小于1.5cm,没有任何症状,只是偶尔可以摸到,并没有疼痛,也没有发展。这种情况下只需要找到引起淋巴结肿大的病因,引起颌下淋巴结肿大的病因很多,各种头面、口腔的慢性炎症都有可能引起,比如常常发生的慢性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、口腔黏膜的溃疡、牙齿的各种疼痛和炎症都有可能引起。这种情况下应该积极治疗原发疾病,避免炎症,从而颌下淋巴结的肿大可能就能够得到控制和缓解;2、加强观察:如果没有明确引起颌下淋巴结肿大的病因,肿大没有明确的发展,对机体没有明显的症状,肿痛症状并不是很明显的情况下,可以暂时观察,不处理,尽量提高身体抵抗力,避免炎症的发作即可;3、手术治疗:有些颌下淋巴结的肿大发展比较快,持续增大,有些体积直径大于2cm,还有一些会引起急性的炎症症状,也就是局部有肿痛,尤其是按压痛,甚至不按压也会痛。这种情况下积极的寻找和治疗病因的同时,要考虑是不是要做手术把淋巴结摘除,然后做病理化验。通过病理诊断可以明确和排除一些特殊的疾病,通过手术可以去除肿大的淋巴结,对于解除对机体的影响、治疗疾病都有一定的帮助。总之对于颌下淋巴结肿大,一方面要努力寻找引起淋巴结肿大的病因,并加以控制,另一方面对于比较小、体积没有明显发展、没有症状的颌下淋巴结肿大,可以暂时观察,和平共处。而对于体积比较大的或者是有快速发展、有明显肿痛症状的颌下淋巴结肿大,在抗炎治疗的同时,可以考虑手术摘除,做病理的化验来明确疾病或者是排除某些疾病。
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