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肺淋巴瘤的CT表现

参与医生

北京大学第一医院 欧晋平 主任医师
肺淋巴瘤的CT表现主要有以下几种:1、肿块:肺淋巴瘤在CT上通常是表现为某个部位肺实质中有肿块,或者是纵隔淋巴结肿大,这种是最常见的表现。所以需要和肺癌进行鉴别,也需要和引起纵隔淋巴结肿大的结核,或者是结节病进行鉴别,但是鉴别肯定是依靠病理检查;2、间质性病变:还有一个比较特殊的表现就是间质性病变,这是临床相对少见的表现,但是可以见到;3、渗出性表现:还可能有胸水、腹水等渗出性表现。通过病理、抽胸腔积液、进行细胞分析,有可能发现原发渗出性淋巴瘤。淋巴瘤的CT表现其实与肺部的炎症、肺部其他肿瘤,更常见的是肺癌,表现相似,但是其应该是与腺癌相似,与鳞癌的表现还是有明显区别。有经验的影像学专家、CT专家,能够区分究竟是哪种肿瘤,但最终的确诊还是要靠病理判断。通过CT引导下的病理活检,甚至是纵隔镜、胸腔镜的活检,对淋巴瘤的最终确定非常重要。
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