癌症腰痛和普通腰痛的区别主要从疼痛原因以及腰痛治疗两方面进行区别，同时根据不同的病因给予不同处理办法，争取达到事半功倍的作用。一、疼痛原因：1、癌症腰痛，可能是局部腰椎形成原发肿瘤，侵犯局部的腰神经引起相应疼痛改变。但是临床上最常见的可能是局部的肿瘤通过血液系统转移形成腰椎骨质，或者是局部腰大肌等转移病灶导致的腰部疼痛。这种情况导致的疼痛病变相对比较持续，而不随着休息或者活动有所改变。腹膜相应病变也会导致腰痛，但是内脏疼痛可能相应位置并不局限产生相应变化；2、普通腰痛：可能局部有外伤、扭伤等导致疼痛，也可能是局部发生骨质的病理性问题，再有可能是局部炎症，比如脊柱炎等风湿免疫性疾病导致的疼痛。二、腰痛治疗：1、癌症腰痛：通常病情相对比较持续，而且疼痛通过抗肿瘤治疗有效会有所缓解，而在抗肿瘤治疗效果不明显时疼痛持续存在，甚至会与日加剧。需要给予相应的止痛药物进行治疗，癌痛的药物包括一、二、三阶梯的药物，对于严重腰疼、骨质疼痛病人，可以选择强阿片类的药物，按时给药、早晚一次能让疼痛处于无痛的状态；2、普通腰痛：首先要寻找病因，外伤就要解决外伤所带来的问题，风湿免疫性疾病要就诊于风湿免疫科，用免疫抑制剂或者糖皮质激素等治疗方式。