第一次透析后的反应可能是失衡、过敏，具体如下：1、失衡：透析病人通常是尿毒症病人，体内水分和毒素比较多，第一次给病人做时会把体内的水分和毒素排出。如果第一次做的时间长，或者做的量大，对毒素清除多，体内的毒素被清除。但中枢神经系统即脑子里的毒素没有被清除，因为有血-脑屏障，这时脑子里的毒素水平比较高，需要从脑子里开始吸水，吸水后容易导致病人出现脑水肿，可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐等情况。出现这种情况，通常需要将诱导透析做的时间长点、次数多点，每次透析的量不大，逐渐让病人适应透析的过程；2、过敏：病人可能会对管路或氯气过敏，可出现胸闷、皮疹等表现。如果病人出现了上述表现，要考虑到过敏的可能性。