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剖腹产全麻对胎儿的影响有多大
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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
剖腹产全麻对胎儿有一定的影响,剖腹产全麻是指做剖腹产病人由于不同的情况和病情,采用全身麻醉的方法进行剖腹产手术。在全身麻醉过程中,不可避免地会应用镇痛药、镇静药或者肌肉松弛药。这些药物对产妇没有什么影响,通过一定时间快速起效、快速代谢。但是药物会通过胎盘屏障进入胎儿体内,所以会对胎儿有一定的影响,一定要注意对胎儿的影响,主要是呼吸抑制或者循环抑制。所以在胎儿娩出前,全麻应用药物一定要严格筛选,保证在手术过程中应用最小量,或者是对胎儿影响最小的镇痛镇静或肌肉松弛药。一般剖腹产常规会采用硬膜外麻醉或者腰麻醉,或者腰硬联合麻醉,应用的药物也是减少对胎儿影响,或者不通过胎盘屏障的药物,保证手术和胎儿的安全。所以在麻醉过程中,一定要选择适合病人或胎儿的药物或者麻醉方法。以保证围手术期的安全,为手术创造良好的条件。
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