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总胆固醇5.34严重吗
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
临床上对于总胆固醇进行分层管理,不同人群正常值与靶目标不同,对于不具备任何疾病及代谢异常的正常人群,总胆固醇5.34mmol/L尚处于正常范围,无需过多关注。对于具备高血压、糖尿病等相关疾病人群,总胆固醇水平应降至5.2mmol/L以下,以改善临床结局。血清总胆固醇5.34mmol/L属于升高,应予以饮食控制,并酌情应用他汀类调脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,以及胆固醇吸收抑制剂如依折麦布等控制血脂,总胆固醇水平达标降至5.2mmol/L以下。此外,对于已形成严重动脉粥样硬化相关疾病人群,如心肌梗死、脑梗死、脑出血患病人群,推荐总胆固醇水平降至4.8mmol/L以下,以改善临床预后。总胆固醇水平与动脉粥样硬化形成风险密切相关,每降低1%其冠心病风险降低2%。对于不达标人群应积极进行饮食控制,以及药物治疗控制达标,改善临床结局。
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