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低血糖是什么,有哪些原因

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 李萍 主任医师
低血糖主要指血浆中葡萄糖水平低于正常,在正常的成年人中血糖水平<2.8mmol/L,在糖尿病患者中血糖<3.9mmol/L,可以称之为低血糖。低血糖最常见于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在2型糖尿病患者中多见于使用胰岛素治疗,以及口服磺脲类或者非磺脲类促泌剂类药物的患者,低血糖的病因主要包括器质性病变和功能性病变,具体如下:1、器质性病变:可以见于胰岛细胞瘤或胰岛β细胞增生。内分泌疾病,比如肾上腺皮质功能减退症也可以出现低血糖,部分肝源性疾病也可以出现低血糖。还有自身免疫性的低血糖症,包括有些先天性糖原合成异常的疾病,都可以引起低血糖;2、功能性低血糖:主要包括倾倒综合征等,低血糖在临床上主要表现为心悸、多汗、神志改变以及手颤,严重的患者可出现昏迷甚至死亡。
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