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肺部有结节影是什么情况
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
肺结节是指直径≤3cm,边界清晰,周围被含气肺组织包绕的实性或亚实性病变。肺部有结节影,指在胸部影像学的检查中发现病变,但肺结节并不特指某种疾病,一般为多种疾病的表现,可以是良性疾病,亦可以是恶性疾病。虽然肺结节要考虑恶性病变,但是90%以上的肺结节为良性。肺部的结节影,按照结节的直径划分,5-10mm的结节被称为肺小结节,而<5mm的结节被称为微结节。通常对于结节良、恶性的判断,要根据结节的直径、影像学特点,进行判断。一般越小的结节,良性的可能性越大。另外结节的影像学特点,有无分叶、空泡征、毛刺征等恶性征象,若无恶性征象会把结节初步认定为良性结节。后期进行动态观察,发现结节的变化,即定期复查胸部低剂量CT,一旦结节发生恶性变化,再进行处理,一般不会贻误病情。
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