鼻咽癌局部晚期，要看鼻咽癌的分期，主要是看鼻咽癌局部肿瘤的大小。1、Ⅰ期病变：如果肿瘤局限于鼻咽部，没有向两侧以及上下侵犯，通常属于Ⅰ期病变；2、Ⅱ期病变：如果鼻咽癌向两侧侵犯，侵犯到咽旁间隙，但是没有侵犯骨质，通常是Ⅱ期病变；3、Ⅲ期病变：如果侵犯颈椎或颅底骨质，属于Ⅲ期病变；4、Ⅳ期病变：如果侵犯到颅内、口腔、腮腺、眼眶内，就属于Ⅳ期病变。通常Ⅲ期和Ⅳ期病变都属于晚期，如果有颈部淋巴结转移，单侧淋巴结转移一般属于中期病变。如果是双侧淋巴结转移，或单侧的淋巴结转移直径超过6cm，就属于Ⅲ-Ⅳ期病变，属于鼻咽癌的晚期病变。​如果鼻咽癌还有远处转移，比如转移到骨、肺、肝等属于Ⅳ期病变