小便有腥臭味，有以下可能：1、生理性原因：通常见于饮水量过少，出现尿液浓缩现象。尿液在膀胱内存储时间过长，尿道黏膜上皮有一定的重吸收功能，会使尿液浓缩加重，从而出现臭味加重。蛋白摄入过多以后蛋白分解，终末产物是尿素，尿素在尿液中存在的时间过长，会分解释放出氨臭味。正常尿液的气味是来自尿液中的酸性挥发物质，如果尿液标本放置时间过长，尿液的尿素会分解，释放出臭味；2、病理性原因：如果新鲜尿液持续出现臭味加重，甚至腥臭味，要考虑是否存在膀胱炎或者尿潴留的可能，此时患者会有一定的临床表现，比如排尿时出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛或者排尿梗阻症状，结合伴随症状以及必要的辅助检查，能够明确诊断。尿液的气味检查，属于尿液一般性状检查项目之一，通过尿液的气味检查，能够为泌尿外科疾病和非泌尿外科疾病的诊断提供帮助。