孩子眼睛下面发青，需要观察出现的时间，具体如下：1、一过性：孩子夜间睡眠较差，出现一过性青眼圈，第二天休息良好，即可缓解；2、外伤性：孩子皮肤较娇嫩，有丰富毛细血管，在外界压力、刺激及撞击下，可能会出现外伤性损伤；3、压迫：经常出现眼睛下面青眼圈，需要注意孩子可能存在疾病问题，如鼻炎 、腺样体肥大，长时间鼻腔压迫蝶静脉冲，可能出现青眼圈的现象；4、心脏疾病：供血不足，可能会出现乏氧的症状，也会出现青眼圈；5、贫血：对于贫血的孩子，血脂素含量较低，进而出现明显青眼圈。因此，偶然出现青眼圈，可以进行观察，若长时间存在青眼圈，需要及时到医院进行鉴别诊断，且对症处理。