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银屑病关节炎与类风湿的区别

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北京大学人民医院 张学武 主任医师
银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。银屑病关节炎的特点一般以反复发作的非对称性关节肿胀、疼痛为主,好发于小关节,也会有腰背部疼痛。 类风湿关节炎属于风湿病的一种,是自身免疫功能紊乱所导致的炎性关节炎,类风湿关节炎大部分都是对称性小关节肿胀、疼痛,伴有晨僵作为主要表现。 两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。 银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。从化验指标上会有明显不一样,比如类风湿关节炎会有类风湿因子和特殊的抗体,而银屑病关节炎没有。
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