如果白带正常，同时伴有外阴瘙痒，应特别关注外阴局部是否有变化。通常白带正常的情况下，外阴瘙痒往往是由外阴局部的病变或全身疾病引起。如果是外阴局部的病变，常伴随外阴局部的皮肤损伤，例如黏膜红肿、黏膜皲裂、粗糙和抓痕，或者是新生物的出现。外阴皮炎、外阴湿疹、外阴白斑、外阴湿疣等都可能引起外阴瘙痒症状，不同的病变需要选择不同的药物治疗。此外，全身性疾病，如荨麻疹、糖尿病，尤其是血糖控制不佳时，也可能导致外阴瘙痒症状。另外，一些人可能由于卫生习惯不良，特别是尿失禁的女性，尿液对外阴的刺激，或者因不定期更换内裤和不正确的外阴清洁，也可能导致外阴瘙痒。一旦出现外阴瘙痒症状，应及时就医，以了解病因。只有明确了病因，才能选择正确的治疗方式，而不应该自行使用药物，以免延误病情或使病情恶化。