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亚临床甲减可以自愈吗

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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲减即甲状腺功能减退症,亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4水平正常,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH略有升高,一般是5-10μIU/ml。在亚急性甲状腺炎和急性甲状腺炎发生的过程中,有可能发生一过性的亚临床甲状腺功能减退症,这时患者可以自愈。如果是其他原因导致的亚临床甲状腺功能减退症,一般不能自愈。随着病变的进展,可能甲状腺激素的水平也开始下降,如果促甲状腺激素的水平超过10μIU/ml时,就称为甲状腺功能减退症,一般促甲状腺激素8μIU/ml时,就开始用左甲状腺激素进行替代治疗。如果是亚急性甲状腺炎,或者是急性甲状腺炎一过性甲状腺功能减退症时,可以发生上述症状,这种情况患者可以治愈,一般不需要治疗。一般发生甲状腺功能减退症,如果是在妊娠期间,促甲状腺激素水平超过2.5μIU/ml时,就开始给予左甲状腺激素的替代治疗。
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