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肾移植抗体高怎么清除

参与医生

中南大学湘雅二医院 余少杰 副主任医师
清除抗体的手段较多,主要如下: 1、蛋白A吸附:目前最为常用,它是利用吸附柱把患者血液灌流,IgG抗体吸附在柱子上,以清除患者体内的抗体; 2、血浆置换:相当于换血,把健康血浆输给患者,同时把患者体内携带有抗体的血浆清除; 3、药物:很多药物是针对不同免疫细胞和免疫细胞活化的不同阶段清除抗体,如利妥昔单抗主要针对产生抗体的记忆性B淋巴细胞和幼稚性B淋巴细胞。硼替佐米是针对效应性的B淋巴细胞,抗胸腺细胞球蛋白针对B细胞以及抗补体C5单抗。现在国外还有新药如内肽酶可以把IgG抗体从内部切断,从而达到清除抗体的目的; 4、静脉注射大剂量丙种球蛋白:可以起到抑制免疫细胞活化,中和抗体的作用。 总之,抗体清除的治疗手段和药物较多,临床医生需要根据患者的具体情况选择适合的方案。
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