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慢性咳嗽的病机是什么
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成都医学院第一附属医院 杨帆 副主任医师
病机主要是中医理论,主要是讲疾病发生、发展的原因。从西医上慢性咳嗽的病因主要是以下几点:
1、判断肺上有无问题,如肺占位、胸腔积液或胸片异常的患者,可以导致慢性咳嗽;
2、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,这种长期慢性咳嗽的慢性呼吸系统疾病;
3、很多患者胸片也正常,但是会长期的咳嗽,咳嗽时间有可能大于8周,此时要考虑胸片阴性的慢性咳嗽,可进行肺功能的激发试验,排除有无咳嗽变异性哮喘的原因。变异性咳嗽的肺功能激发试验可能也是阴性,同时可能没有典型的咽炎、胃食管反流、鼻后滴漏等情况,但可能与气道高反应有关,这时可以考虑有变异性咳嗽;
4、胃食管反流引起的慢性咳嗽,可以使用抑酸或胃黏膜保护剂、胃肠动力药缓解症状;
5、上呼吸道咳嗽综合征,也可导致慢性咳嗽;
6、若为嗜酸性粒细胞性咳嗽,需要做痰液检查。
所以如果出现慢性咳嗽时,建议到医院里到呼吸专科的门诊就诊,这样便于医生制定下一步的诊疗方案。
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