大人一天拉一次稀算不算腹泻需要根据情况而定。通常腹泻是指排出的大便是水样便，或以水为主、粪质较少，若患者每天排便次数＞3次也称为腹泻。所以并不是次数多就一定是腹泻，与大便性状有关。患者还有可能有消化不良症状，临床上很多患者每天一次大便，但大便呈稀糊状，即大便以粪质为主，排出后会形成糊状大便，不是以水质为主，这时称为消化不良。主要是因为喝酒、长期大量摄入蛋白质和脂肪食物，引起的继发消化不良症状，这类患者大便也是一天一次、不成形。导致腹泻的原因较多，例如感染性腹泻，通常引起水样便，且次数较多。还包括肠道的肿瘤性疾病，如肠道VIP瘤，即血管活性肠肽瘤，同样也可以引起大便不成形，出现水样便。所以如果患者即使一天一次，但是大便是水样便，还是需到医院就诊，进行大便检查或全身血液检查，从而确认病因。