颈椎管狭窄一般需要手术治疗。颈椎管狭窄会造成颈部脊髓压迫，压迫最严重的后果是出现瘫痪，并且随年龄增长，韧带、骨刺越长越多，使得神经空间越来越小，所以压迫逐渐加重，不大可能随着年龄增长自行缓解。 一旦出现下肢症状，如走路不稳、无力或走不远，即达到了手术指征。如果此时不手术，很可能逐渐出现瘫痪。一般手术治疗在70岁左右，75岁以后身体状况很少能耐受手术，所以最佳手术年龄是70岁上下。