月经量少发黑，如果没有异常情况，只是偶尔发生的月经量少，可以通过吃活血化瘀的药物进行调理，但是月经量少、发黑往往是异常疾病所引起，一定要给予诊断和鉴别，具体如下：1、怀孕：生育年龄女性如果发生过无保护性生活，出现异常出血或月经不规则的现象，一定要考虑怀孕的可能性，要做怀孕的检测。因为怀孕早期出现先兆流产或宫外孕，都可能导致不正常的阴道出血，有时会误认为月经，所以排除怀孕非常必要；2、卵巢功能衰退：40岁以上的女性，在绝经过渡期可能发生生理性月经量减少，因为卵巢分泌的雌激素水平开始下降，子宫内膜变薄引起月经量减少，而月经在宫腔和阴道内积聚一段时间再排出，表现发黑的现象。而40岁以内如果出现月经量少发黑的现象，要考虑卵巢早衰，可以通过检测女性卵巢激素水平进行判断；3、子宫内膜损伤：比如进行人工流产手术以后导致的月经量少，需要给予雌激素的补充。