上环后第一次例假(医学上称为月经)量少的原因，要分情况讨论，具体分析如下：1、含有药物的节育器：如含有左炔诺孕酮的节育器，放置之后月经量减少较为正常，此类节育器放置于宫腔后，会缓慢的释放微量药物，作用于子宫内膜，使子宫内膜不会过度的向分泌期转化，以起到更好的避孕效果。患者会出现不同表现，如月经量比以前少、月经量不多、经期持续时间延长，属于正常情况，无需担心；2、不含药物的节育器：如不含药物，含铜的节育器，此类节育器放置后，大部分不会影响月经，甚至有些患者放置后，因铜离子作用，月经量还会稍微增加，属于正常情况。患者放置节育器后，如果发生月经量改变，要看放置的是何种节育器。如果是含有药物的节育器，月经量减少比较正常。如果是不含药物的节育器，月经量通常不会减少。如果出现减少，也不必过于担心，查看月经周期是否正常，有无腹痛。到医院检查节育器位置，如无位置异常，也没有其它不适症状，便无需担心。