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子宫肌瘤宫腔镜术后的护理
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山西省中西医结合医院 李希庆 主任医师
子宫肌瘤根据肌瘤和子宫肌层关系,如果生长在子宫表面称为浆膜下肌瘤,生长在子宫肌壁间称为肌壁间肌瘤,突向宫腔称为黏膜下肌瘤。若通过宫腔镜进行子宫肌瘤手术,必须符合肌瘤靠近宫腔,属于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤突向宫腔才能进行手术。手术无需缝合,有时较大的肌瘤可能一次手术解决不彻底,需要进行2次或3次手术。这种手术后容易出血,因此会根据术中出血情况,结束时在宫腔可能会放压迫球囊压迫止血。术后回病房以后进行麻醉护理,注意平卧,6小时后才能活动。主要观察阴道出血情况,如果阴道出血少于月经量,可能对症用药即可。
如果出血较多,可能需要手术再次止血。术后注意阴道出血以及月经情况,下次月经以后可以再次进行B超了解肌瘤是否切除干净,依据残留量决定第二次手术的时间。所以子宫肌瘤、黏膜下肌瘤宫腔镜手术以后护理较为重要,不只进行一般的生活护理,主要是处理阴道出血问题,例如出血量以及持续时间。无论量多还是持续时间长,均属于异常现象,患者应该随时就医。
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