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颈椎病的检查项目

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 徐无忌 主任医师
颈椎病的检查项目主要有以下几点: 1、X线检查:颈椎病相关X线检查中,正位片可以观察患者有无寰枢关节脱位、齿状突骨折或者齿状突缺损,第7颈椎横突有无过长,颈肋、钩椎关节及椎间隙有无增宽或者变窄;侧位可以观察颈椎曲度变化、异常活动度、骨赘情况、椎间隙变窄、半脱位及椎间孔变小、钙化等情况;斜位可以观察颈椎椎间孔大小、钩椎关节骨质增生情况; 2、神经电生理检查:颈椎病可以导致神经根和脊髓长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用,此时可以通过神经电生理检查确定病变部位; 3、CT检查:CT检查可以用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体爆裂性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大和骨质破坏,也可测量骨密度,以估计骨质疏松的程度。由于横断面下可以清楚地看到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔,虽不能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或者延髓空洞症,但对于颈椎病诊断和鉴别诊断,有一定价值; 4、磁共振检查:目前磁共振成像技术是检测椎间盘病变最有效的方法,由于磁共振对于软组织密度的分辨率高,无需做其它的有创检查,即能分辨正常纤维环和髓核,并显示椎间盘突出的方向与程度,了解椎间盘有无变性。该病诊断中磁共振优于CT,也可以用于观察颈椎后韧带骨化症,排除脊髓肿瘤及脊椎肿瘤,明确颈椎外伤和感染病变程度。
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