很多门诊患者因静脉曲张就诊，咨询静脉曲张是否一定要手术，好像此疾病不痛不痒，手术较为吓人，其实静脉曲张应该分为三种类型，即轻微静脉曲张、中度静脉曲张、严重的大隐静脉曲张，是否一定要手术需要根据其具体类型进行具体分析：1、轻微静脉曲张：很轻微的静脉曲张，没有明显的静脉的隆起或者是淤血，像这种可以不手术，通过改善生活习惯可以缓解。比如穿弹力袜，特别是长期站立或者是活动的时候把弹力袜穿上，有助于预防静脉曲张的进一步恶化，特别是某一些特定的职业，像交警、老师、外科医生等需要长期站立的职业；2、中度静脉曲张：血管有像蚯蚓一样的隆起，但是还没有形成血栓，局部的皮肤也没有出现色素沉着或者是溃疡的表现，像这种可以通过微创的泡沫硬化剂注射方法，即把一种药物注射到已经病变的血管里让它自行萎缩，可以达到治疗的效果；3、严重的大隐静脉曲张：对于很严重的大隐静脉曲张，建议还是要采用手术的方法，不管是抽剥、激光还是热消融等，都可以使曲张静脉达到完全治愈的效果。