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甲状腺癌发生淋巴结转移了还能治愈吗

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
甲状腺癌出现淋巴结转移,实际上大部分情况下还可以治愈。甲状腺癌总体上是个比较惰性的肿瘤,生物学行为的发展较慢,侵袭度也不是很高。因此,多数病人手术治疗效果非常好。但甲状腺乳头状癌的病人,出现淋巴结转移的比例相对比较高。而且是否出现淋巴结转移的比例,在文献报道中差别较大,比例较少的报道是20%的几率出现淋巴癌转移;而多的报道是甲状腺癌淋巴结转移的几率可达到80%。若甲状腺癌出现淋巴结转移,术前要通过超声和CT来综合评估,是否有淋巴结转移。若一旦发现出现淋巴结转移,则要评估淋巴结转移的区域。因为颈部分为七个区,常见的淋巴结转移区在Ⅵ区或称为中央区,即颈部气管旁的部位。此外,部分病人会出现侧颈的淋巴结转移,侧颈淋巴结转移是在颈的侧方,在上颈则是Ⅱ区;在中颈则是Ⅲ区;在下颈则是Ⅳ区。因此,比较常见的淋巴结转移是Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区。若出现淋巴结转移,通过有经验的外科医生给病人做一个规范化的、正规的区域淋巴结清扫,很多病人可达到比较满意的治愈效果,而且复发率并不高。因此,若出现甲状腺癌淋巴转移的情况,需要到正规的医院找专业的甲状腺外科医生做手术,多数情况下可以治愈。
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