胎儿在生长发育的过程中有一个大致曲线，但如果胎儿比实际的孕周明显偏大，先必须要核对孕周。核对孕周是根据平时的月经周期、同房日期、排卵日期，以及怀孕早期通过超声检查对于胎芽、胎心的测定，来进行综合测算。具体原因如下：1、先天的遗传性因素：如果怀孕早期综合测算后，提示着胎儿的孕周计算完全没有问题，在胎儿生长过程中比实际孕周大，有时候可能是先天的遗传性因素。应当注意遗传因素对于胎儿生长曲线的影响，父母身材或父母出生时的体重，对于胎儿出生体重、胎儿身高都会起到很大的影响因素；2、病理因素：有时候可能是孕妇患有妊娠期糖尿病，或是糖尿病合并妊娠状态，在这种状态下，也容易导致胎儿可能会比实际孕周偏大。除了胎儿比实际孕周偏大之外，应当重点筛查胎儿整体偏大的状态下，是否合并一些胎儿畸形，比如胎儿是否合并脑积水等；3、营养因素：如果经过一系列的检查，没有发现任何导致胎儿偏大的病理性因素存在，也需要考虑到是否孕妇在妊娠期间摄入过多能量，这时候也有可能会由于能量摄入过多，而导致胎儿偏大。所以，这类孕妇需要控制饮食、控制体重。所以关于胎儿比实际孕周偏大，其原因多种多样，可能是生理性原因，也可能是病理性因素。需要结合不同的情况予以处理，具体分析才能够给出更好的对策。