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什么是胆结石急性发作

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石急性发作是指由于结石嵌顿在胆囊颈部而引起的急性腹痛,有可能合并有细菌感染导致急性胆囊炎等症状。胆囊内结石可以自由移动。不恰当的饮食,比如高脂肪、高胆固醇,或者是一次大量饮酒、暴饮暴食会引起胆囊的剧烈收缩。胆囊结石嵌顿在胆囊颈部就会引起胆囊内胆汁排出不畅、胆囊内压力增高、胆囊增大,患者可以出现明显的右上腹阵发性绞痛症状。如果同时合并有细菌感染,就会表现为寒战、发热、腹痛症状加重。影像学检查可以发现胆囊周围渗出、胆囊壁明显增厚,验血会出现白细胞明显的升高,甚至还会合并有肝功能的异常,这种情况就称为急性胆囊炎。胆结石急性发作,可根据感染症状的程度分为轻、中、重度,轻度的急性胆囊炎大多数可通过保守治疗使其好转。而中到重度的急性胆囊炎通常需要外科手术,以及严格的禁食、输液、抗炎药物等进行治疗,少部分急性胆囊炎患者还有胆囊穿孔、坏死,甚至是生命危险。
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