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癌症晚期什么时候用止痛药

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症引起癌痛的时候,可以用止疼药物进行治疗。具体选择哪种止疼药物,要评估癌痛具体的性质以及程度,根据不同的情况,选择不同的止疼药物,进行对症治疗:1、轻度疼痛:一般可以选择非甾体类的抗炎药,进行止疼对症治疗,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)或者是戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)进行有效止疼;2、中重度疼痛:如果疼痛程度逐渐加重,达到中度疼痛,可能就要使止疼药物进一步的加强,比如用弱阿片类的药物,曲马多或者磷酸可待因进行止疼。但是这种二阶梯的用药,一般存在一定的天花板效应。所以目前也强调弱化二阶梯的治疗原则,对于中度以及重度疼痛,明显影响到病人生活质量的癌痛,目前主张采用强阿片类的药物,进行止疼对症治疗。强阿片类的药物包括速效的吗啡片,缓释制型美施康定、奥施康定,芬太尼透皮贴剂以及镇痛的泵剂,都是临床上相对比较常用的止疼药物。通过这些止疼治疗,主要使癌症晚期出现癌痛的病人,能够有效地达到缓解。
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