如果病变肺癌是3cm，实际上要根据病变具体的大小，以及具体的位置是否临近重要器官、脏器和大血管，来进一步进行分期。3cm肺癌的分期及治疗，具体如下：一、T1期：1、边界清晰，无累及其他：多数情况下，如果是周围型肺癌，边界都相对比较清楚，也没有累及到重要的器官、脏器或者大血管，实际上针对肿瘤大小，这种3cm的病变还是T1期，这种属于相对比较早期；2、无肺门纵隔及远处转移：如果没有肺门纵隔或者相应的远处器官脏器转移，这种还是属于Ⅰ期病变，可以通过根治性手术达到治愈和根治的目的。术后可能也要根据风险因素来决定是否接受辅助的治疗策略，但是多数Ⅰ期的病变通过手术可能可以达到彻底的治疗情况，但是后续要根据肺癌具体的细胞恶性程度、分化程度、级别高低，来选择是否要接受辅助的治疗策略，是否存在术后复发的风险，具体的问题具体判断。二、T4期：可能个别病人虽然肿瘤病灶相对较小，但是这类病变可能累及到重要的器官、脏器，比如累及到肺门或者大血管、肺动脉，这种情况在临床上可能是T4，可能个相对的局部中期或者中晚期的情况。有时侵犯到大血管，无法通过根治性的手术进行治疗，就要采用新辅助治疗的策略，使病变进一步缩小，远离大血管的侵袭，从而达到手术治疗的机会，所以临床上具体问题要具体分析和判断。