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颈椎病会引起面瘫吗
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滨州医学院烟台附属医院 童琳 副主任医师
颈椎病不会引起面瘫,面肌是接受同侧面神经和面神经核支配,面神经核再往上是大脑半球及其它发出纤维,这些部位受损都可以出现面肌瘫痪。临床表现根据受累部位不同,可能出现中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性面瘫表现病变侧眼裂以下面神经瘫痪,包括病变侧口角下垂、示齿无力、鼓腮无力,吃东西时可能有颊部食物残留。如果是周围性面瘫,除中枢性面瘫表现之外,还有眼裂变大、额纹变浅,皱眉、蹙额无力,闭眼无力,闭眼时眼球还可以向上外方运动,出现贝尔征。
颈椎病的临床表现为颈部疼痛、酸胀不适感,可以出现肢体麻木、无力甚至疼痛,严重时可累及脊髓中枢出现尿便障碍,所以二者从解剖上不相干,从临床表现上也没有任何关系,所以颈椎病不会引起面瘫。
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