化疗4次一般不可以不置管，因为大多数化疗药物是静脉点滴，会对外周血管造成伤害。化疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段，可以用于术前的化疗、术后的化疗或者晚期恶性肿瘤的姑息性化疗。临床上使用的化疗药物，绝大多数都是静脉注射或者静脉点滴的化疗药物，只有少部分才是口服的化疗药物。在使用静脉输注的化疗药物过程中，化疗药物会对外周血管的内膜造成一定的伤害，可以产生静脉炎。如果在化疗过程中出现外渗，化疗药物可能具有一定的腐蚀性，会损伤血管周围的组织，造成组织周围的炎症，甚至形成组织坏死。所以，在静脉输注化疗药物的过程中，建议病人进行深静脉置管。临床比较常用的是PICC置管，在超声的引导之下，将特制的导管置入肘正中静脉或者腋静脉，导管最终随着血流到达上腔静脉。在静脉输注化疗药物的时候，就可以直接进入上腔静脉，能够避免对于外周静脉的伤害，保证化疗的顺利进行。