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癌胚抗原是越低越好吗

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌胚抗原也叫做CEA,是作为血清学肿瘤标志物比较常见的、常规的检测项目。这个指标正常的参考范围一般是在5个单位以下,在正常范围内,实际上在临床上多数也不考虑肿瘤存在,但是也并不绝对。有的肿瘤即使存在,可能并不表现出相应的癌胚抗原的升高。所以不能单纯通过这个指标的升高或者是降低,或者是升高比较明显,或者是降低比较明显,来判断体内是否有肿瘤存在,或者是肿瘤出现相对级别比较高,晚期的判断,无法作出准确判断。针对这样一个指标来解读,这个指标升高越明显,越要警惕是否有肿瘤存在的可能性。最好的判断还是要结合全身的影像学的评估来进行判断,癌胚抗原多数是见于消化系统的肿瘤,发生有一定相关性,但是并不绝对。其特异性非常差,可能在其他的肿瘤上也会出现相应的表达异常。所以对这样的指标,如果表现异常,还是建议病人进行全身的影像学评估,比如肺部、消化系统可以做胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT。或者女性病人可以进行乳腺的彩超、妇科彩超等,进行几乎比较全面的影像学评估之后,来判断体内是否有肿瘤存在的可能性。所以临床上遇到这样的指标升高与否,或者是正常与否,主要还是要结合影像学的指标来判断体内是否有癌症,而不能单纯通过指标越高越好,还是越低越好来作出相应的判断。
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