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气管镜和CT哪个更准确

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河北医科大学第三医院 陈玉琴 副主任医师
气管镜和CT是呼吸系统疾病常见的两种检查方式,分别有不同侧重点,所以没有办法进行比较。胸部CT是呼吸系统疾病常用的影像学检查,优点是没有痛苦、创伤,检查时间很快,几秒钟就能扫描结束,而且呈现的影像非常清晰。肺部病变首选胸部CT检查,例如肺炎、肺结节、肺占位、间质性肺病、支气管扩张等。气管镜是有创的检查,操作方式类似于胃镜,有一个光纤管路,后面有成像系统,通过鼻腔进入咽喉部到声门以下的气管。通常检查肺段以上的支气管,因为仪器本身有一定的粗度,特别是外周的小支气管无法到达。气管镜检查的目的,主要是检查气道病变,例如气道内的新生物,还有气道内膜结核,以及做病原学检测。肺部感染很重又是耐药菌,也可以做气管镜,可以吸痰、促进痰液排出,也可以做细菌学检测,来明确感染病原体。还有性质不明的胸腔积液,也可以做气管镜检查。如果是中心型肺癌患者,通常气管镜可以取病理,能达到确诊的依据,所以两种检查方向、目标、侧重点都不同,无法进行比较。
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