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骨髓瘤是什么意思

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河南省人民医院 雷平冲 主任医师
骨髓瘤是一个比较特殊的肿瘤,它的起源细胞是浆细胞,浆细胞的功能是分泌免疫球蛋白,但是多发性骨髓瘤的病人会出现球蛋白增多,就是免疫球蛋白增多。正常人免疫球蛋白是人体里抵抗力一个很重要的组成部分,但是浆细胞肿瘤分泌的球蛋白没有功能,称为单克隆球蛋白,它只能和某一种单一的抗原相结合,综合抗原达到免疫清除的效果。但是大自然界包括细菌、病毒,还有大自然有毒的抗原物质,都是千变万化的,绝对不止一种抗原物质,因此这种球蛋白一点用都没有,这种球蛋白增多以后,对人类会有非常大的影响。球蛋白是人体里面分子量最大的一组蛋白质,球蛋白跑的最慢,因此球蛋白如果明显增多以后,会导致血液非常黏稠,流不动。血液黏稠度高了以后,就会导致对氧气供应非常敏感的器官功能障碍,比如大脑。因此,血液黏稠度高了以后,会出现记忆力下降、注意力不集中,坐着电视就打瞌睡,然后每天脑子昏昏沉沉。还有对氧气非常缺氧和敏感的情况是心脏,因此平常有时会出现心绞痛,胸闷出不来气。此外,患者会出现肠道的不适,比如腹胀、吃不下饭,总是没有食欲、没有胃口等。还有其他的症状,比如运动、活动能力下降,临床把这些症状叫高黏滞综合征。最简单的办法可以放血,把血放出来以后,球细胞自然会降下来,用盐水稀释。现在有机器称为血浆置换,可以通过机器把球蛋白滤出。但是最重要的办法是要治本,它的本质是多发性骨髓瘤,因此要治疗它的原发病,可以通过化疗把多发性骨髓瘤控制住,浆细胞自然会变少,球蛋白也就会消失。
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