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乳糖不耐受的宝宝要多久才能好
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首都医科大学附属北京友谊医院 王翠玲 主任医师
小儿乳糖不耐受包括先天性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏,继发的乳糖酶缺乏较多见。如果是继发性乳糖酶缺乏,一般需要0.5-2个月的恢复期,先天性要结合其程度,对于重度先天性乳糖不耐受的患儿,可能需终生服用乳糖酶。具体情况如下:
1、继发性乳糖酶缺乏:多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现的乳糖酶分泌减少,肠炎后出现乳糖不耐受、腹泻,需要在绒毛下端向上生长到顶端,能分泌足量的乳糖酶后,腹泻才能停止,一般需要0.5-2个月可恢复。不少新生儿和早产儿,在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟,以及乳糖酶活性暂时的降低,对乳糖暂时不耐受,排便次数会增多,等到其活性正常之后,大便次数也会减少;
2、先天性乳糖酶缺乏:是由于乳糖酶先天缺乏或者活性不足引起,发生率与种族和遗传有关系,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于缺乏的量或者活性程度因人而异,故症状也会轻重不一。
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