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前列腺增生要怎么治疗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
前列腺增生的治疗选择关键是要根据其所引起的临床症状的严重程度来决定,一般前列腺增生治疗可以分为等待观察、药物治疗和手术治疗,如下所示:1、等待观察:如果前列腺增生的症状比较轻微,对生活、工作影响不大则可以等待观察,定期检查前列腺体积即可;2、药物治疗:如果前列腺增生引起的症状比较明显,比如尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等这些症状严重影响了男性的生活、工作,就需要使用药物来进行控制,从而改善症状、提高生活质量。目前前列腺增生常用的药物主要有两类,一类是α受体阻滞剂,一类是5α-还原酶抑制剂。α受体阻滞剂主要可以降低尿道的阻力,可快速改善排尿症状。5α-还原酶抑制剂主要减少前列腺内的睾酮,长期服用可以起到缩小前列腺、改善排尿症状的作用。如果前列腺体积比较大,常规会两类药物联合使用,可达到更好的治疗效果。如果前列腺体积不大,只是单纯有排尿症状则可以单用α受体阻滞剂;3、手术治疗:对于一些排尿症状较严重、口服药物治疗效果不好或者出现了并发症,比如尿潴留、膀胱结石、反复的泌尿系感染等可以考虑手术治疗。目前前列腺增生的手术治疗都是经腔内的微创治疗,比如经尿道的前列腺电切、激光、等离子等,手术治疗的效果较好。
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