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产钳助产怎么操作

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浏阳市人民医院 陈海涛 副主任医师
产钳助产的操作方式如下: 1、行阴道检查:进一步核实胎头骨质部分与坐骨棘水平关系以及胎方位,判断胎头是否与骨盆相称或是否适合产钳术分娩; 2、放置产钳前准备:家属告知、知情同意、监测胎心、必要时吸氧、开放静脉、准备新生儿复苏药物及物品; 3、检查产钳:检查产钳并涂以润滑剂; 4、麻醉:双侧阴部神经阻滞麻醉或持续性硬膜外阻滞麻醉,行左侧会阴切开; 5、放置产钳:依次放置左叶产钳、右叶产钳、扣锁产钳,如扣合困难说明两叶产钳位置放置不当,应取出两叶产钳,再次检查胎方位后重新放置,再次阴道检查核实产钳位置,钳叶与胎头之间有无软组织或脐带,即宫缩时合拢产钳柄。沿骨盆轴方向向外向下牵引见胎头,而额部露出阴道口时,可将产钳柄逐渐向上提起,使胎头仰伸; 6、取出产钳:当双顶径娩出时取出产钳,按自然分娩机转娩出胎儿,胎儿胎盘娩出后依次检查宫颈、阴道有无裂伤,缝合会阴切口。
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