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溶栓后24小时注意事项
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首都医科大学附属北京朝阳医院西院 周意明 主任医师
溶栓后24小时内需要进入重症监护室或者卒中单元,以严密监视患者的病情变化。这时需要对患者进行生命体征的监测,前2小时每隔15分钟就测1次血压,并进行神经系统的查体。主要是观察患者的意识状态、回答问题的能力、语言能力以及上肢、下肢的肌力等,通过这些观察来判断患者对溶栓效果的反应,同时也要判断患者有没有出现脑出血或者其他脏器出血的可能性。2-6个小时的期间需要半个小时进行1次血压的监测以及神经系统的查体,之后每隔1小时需要进行1次血压的监测和神经系统的查体,直到24小时结束。所以患者在溶栓后的24小时内病情变化非常急,需要进行严密的监护。既要观察到有没有溶栓治疗有效的征象,同时也要观察是否有出血的可能性,以便对治疗方案进行及时的调整。
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