实际上心口窝疼痛可能的病因很多，具体如下：1、心源性疼痛：首先要考虑到是不是心源性疼痛，最常见的疾病是冠心病、心绞痛。在合并了多个危险因素，比如病人有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟，或者有冠心病家族史。上述病人当中出现心口窝疼痛，要考虑是冠心病、心绞痛的可能性，尤其是在活动时出现，休息后得到缓解；2、消化系统疾病：比如病人心口窝疼痛，伴有反酸、烧心、呃逆、消化不良等症状，此时也需要考虑有没有胃炎、胃溃疡或反流性食管炎的可能性。或者是其他部位的疾病，比如胆囊炎的放射痛，或胰腺炎牵扯到周边部位的疼痛；3、呼吸系统疾病：也可能是其他问题，比如肺部问题、胸膜炎感染之后遗留的情形，或者是局部组织的神经牵扯痛，或者是局部皮肤问题。像在带状疱疹出现之前，可能出现疼痛。所以出现心口窝疼痛，还要结合病人的具体情况，观察出现的诱因、持续时间及年龄，以及有没有合并心血管病的危险因素，再判断可能的病因，或者需要前往就诊的相应科室。