肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，感染的病原体既可以是细菌，也可以是病毒，两者区别常见如下：1、症状：虽然患者都可以表现为发热、咳嗽，但是病毒感染往往是间质改变，咳嗽、痰比较少。细菌感染的患者，往往会有咳嗽、咳痰等表现，而且通过痰的性状可以提示感染的病原体，如铁锈色痰通常是肺炎链球菌感染，黄绿色浓痰通常提示铜绿假单胞菌感染，砖红色胶冻样痰通常提示肺炎克雷伯杆菌感染。而且细菌性肺炎患者发烧时，一般伴有寒战，病毒性肺炎出现寒战的患者比较少，重症肺炎，患者都可以有呼吸困难的表现，病毒肺炎，一般进展更快；2、查体体征：肺部查体病毒性肺炎患者通常没有湿啰音，细菌性肺炎患者可以听到湿啰音；3、化验指标：当细菌感染时，患者白细胞会明显升高，中性粒细胞比例会升高，再有降钙素原会升高，而病毒感染时，此类指标一般正常；4、影像学特点：影像学上细菌感染的肺炎以渗出和实变为主，一般可以看到支气管充气征，但是病毒感染的肺炎，往往是间质改变为主。