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血液透析后血压高是什么原因

参与医生

浙江医院 蒋欣欣 主任医师
如果患者从血透前到血透后血压一直高,最主要是因为患者体内水分太多,没有控制好,血液透析后血压出现升高。如果血透前和血透当中血压不高,而血压随着血透越做越高,可能由以下原因导致: 1、患者精神比较紧张,部分患者对血透会有抗拒,比较担心,故越做越紧张导致血压高; 2、失衡综合征导致颅内压升高,患者血液透析不规律或者刚开始进入血液透析,体内毒素浓度比较高,血液透析过程血液中毒素很快通过透析排掉,但脑组织有血-脑屏障存在,脑组织中毒素排出到血管速度比较慢,导致脑组织中毒素浓度比较高。血液中毒素浓度已经比较低,可使水分从血管跑到脑组织,引起脑水肿,脑水肿以后会刺激神经血管导致高血压; 3、透析中从血管中把水分排出,激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血管收缩导致高血压。
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