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两性畸形可以查出来吗
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浙江大学医学院附属儿童医院 吴德华 副主任医师
两性畸形可以查出。新生儿期或婴幼儿期明显外生殖器模糊、有两性畸形家族史、生殖器外形与产前染色体检查明显不符合、较大儿童或青春期儿童突然出现女性男性化表现、女孩不来月经、男性乳房发育,此时需要考虑是否存在两性畸形,可以进行以下检查:
1、染色体检查:了解是否存在染色体异常;
2、性腺检查:判断性腺位于腹腔内还是腹股沟、性腺是否存在异常,是否为条索状,再进行基础激素水平检测以及激发试验,了解性腺分泌雄激素或雌激素的能力;
3、生殖器检查:了解内外生殖器官异常,是否有阴道畸形等;
4、基因检查:明确有无基因变异,很多患儿存在明显基因变异,如男孩染色体是40XY,但存在雄激素不敏感综合征基因,即雄激素受体基因变异,外观可以表现为完全女性化;
5、其他:通过腹腔镜探查和病理检查可明确性腺位置和性腺性质,是睾丸还是卵巢。
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